車椅子の貸し出し・レクリエーション用具の貸し出し

怪我や通院など一時的に車いすが必要な方、レクリエーション用具を利用したい方に対して、貸し出しを行っています。貸し出しの際には申請書に必要事項を記入していただきます。

● 申請者　本人、またはその家族、友人、知人、福祉関係者など
　※本人以外が申請に来られる場合は、使用者の住所・氏名・年齢等をご記入いただきます。

● 申請に必要なもの　申請（来所）される方の本人確認証（運転免許証、マイナンバーカード、健康保健証等

● 申請書　　こちらから申請書をダウンロードし、必要事項を記入しお持ちください。

● ご利用にあたって　　申請書とあわせて、こちらの用紙もお持ちください。

● 料金　無料

● 貸出期間　必要日数（最長１ヶ月まで）

注意点等

● 事情により貸出期間の延長をご希望される方は、期間内に手続きにおこしください。

● 長期間（１ヶ月以上）必要とする方は、購入やレンタルに向けて、ケアマネージャーや各関係
機関にご相談ください。

● 在宅の方を対象に貸し出ししています。
　※入院または施設入所等された場合は速やかにご返却ください。
● 紛失、破損等があった際は、損害賠償していただくことがあります。

● 使用中に生じた事故について、当協議会では責任を負いかねます。

● 転貸は厳禁とします。

● 貸し出しする車いすは一般的なタイプのみとなります。

● 貸出期間内でも返却いただくこともあります。

例えば

● 退院して家へ移動するときに車いすを使いたい。

● 家族との旅行中に車いすを使いたい。

● 施設の余暇時間にレクリエーション用具を利用したい。